Certificazione formatori/autocertificazione
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI NOTORIETÀ DEI CARICHI PENDENTI E ADESIONE AL CODICE DI CONDOTTA DI WIKIMEDIA ITALIA
Il/La sottoscritto/a____________________________nato/a a ____________________ il___________ residente a ___________________ Via ________________________ N. ______ Tel : __________ Codice Fiscale________________________________________
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art.76 D.P.R.445 del 28/12/2000
- DICHIARA
- Di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa;
- Di non avere procedimenti penali pendenti;
- E INOLTRE
- di accettare e aderire al Codice Universale di Condotta (UCoC)
- di accettare e aderire al Codice di condotta di Wikimedia Italia
Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi del D.Lgs. n. 101/2018 (codice in materia di protezione di dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
____________________
luogo e data
_______________________________
firma del dichiarante
Allegati: copia di un documento d’identità, in corso di validità, del dichiarante.